Stenogram Sejmu · 2025-03-19

Witold Tumanowicz

Kadencja 10 · posiedzenie 31 · wypowiedź 202

Brak głosu imiennego z tego dnia, który potwierdzałby klub mówcy.

Pełna wypowiedź

10. kadencja, 31. posiedzenie, 1. dzień (19-03-2025) 8. punkt porządku dziennego: Pierwsze czytanie rządowego projektu ustawy o Krajowej Sieci Kardiologicznej (druk nr 1090). Poseł Witold Tumanowicz: Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Na początku trzeba podkreślić, że projekt ustawy o Krajowej Sieci Kardiologicznej to tzw. kamień milowy wpisany do Krajowego Planu Odbudowy. Termin realizacji wyznaczono na IV kwartał 2024 r. Zapewne z tego powodu termin konsultacji społecznych wyniósł tylko 7 dni, co nie wzbudza zaufania. Musimy mieć na uwadze, że mamy do czynienia z chorobami kardiologicznymi, które są pierwszą przyczyną zgonów w Polsce. Następstwa zbyt niedokładnej pracy nad ustawą mogą być tragiczne w skutkach dla pacjentów, a wszystko to w imię uzależnienia od wymogów Unii Europejskiej. Największym zagrożeniem, jeśli chodzi o ten projekt, zgłaszanym w konsultacjach społecznych są kryteria kwalifikacji podmiotów udzielających świadczeń kardiologicznych do poszczególnych poziomów Krajowej Sieci Kardiologicznej. Istnieje bowiem ryzyko wyeliminowania wielu podmiotów z rynku, szczególnie podmiotów niepublicznych, a taka sytuacja jest niedopuszczalna. Istnieje również ryzyko marginalizacji mniejszych podmiotów, szczególnie tych w małych miejscowościach. Głównym założeniem projektu jest równy dostęp dla każdego do wszystkich świadczeń kardiologicznych, więc miejmy nadzieję, że Krajowa Sieć Kardiologiczna nie będzie faworyzować największych podmiotów kosztem pacjentów z najmniejszych regionów. Wracam do wymogów, jakie muszą spełniać podmioty. Jednym z wymogów dla trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej jest posiadanie oddziału o profilu kardiochirurgicznym. Wymóg ten przyczyni się do ograniczenia liczby podmiotów wchodzących do krajowej sieci. Jesteśmy ciekawi, czy dokładnie przeanalizowano warunki, jakie posiadają wszystkie podmioty, pod kątem kwalifikacji do sieci kardiologicznej. To jest kluczowe, ponieważ dla pacjentów najważniejsza jest odległość, szczególnie dla seniorów. Kwestia wymogu posiadania oddziału kardiochirurgicznego była zgłaszana przez wiele podmiotów, które alarmowały, że wymóg ten dyskwalifikuje szpitale, które obecnie świadczą usługi na bardzo wysokim poziomie. Niezrozumiałe jest, dlaczego te wymogi nadal są w ustawie. Zwracam uwagę, że tym, co dotychczas rządy uwielbiały wprowadzać lub utrzymywać, jest przerośnięta biurokracja. W przypadku pacjentów biurokracja jest jednym z powodów wydłużających się kolejek do poszczególnych świadczeń. Za centralizacją idą biurokracja i wysokie koszty administracyjne. To system, który powoduje marnotrawstwo i nie poprawia jakości leczenia. Na sam koniec, gdy będziemy analizować... Jestem przekonany, że jest w parlamencie większość niezbędna do tego, żeby Krajowa Sieć Kardiologiczna powstała. Chodzi o to, żeby była raportowana jej skuteczność, skuteczność jej działania. Nie chodzi o liczbę zgonów na choroby kardiologiczne, dlatego że, powiem brutalnie, każdy z nas kiedyś na coś umrze. Generalnie ile jest urodzeń, tyle będzie zgonów. Dużo właściwsze i pokazujące skuteczność danej inicjatywy prozdrowotnej jest to, jak długo dany pacjent żyje. Moim zdaniem istotne jest to, aby sprawdzić jej efektywność, kiedy będą tworzone jakieś raporty po iluś latach z tego, jak funkcjonuje Krajowa Sieć Kardiologiczna, jeśli chodzi o porównanie przeżywalności danych osób, danych pacjentów. Tak na sam koniec życzę nam, żeby po prostu każdy z nas mógł dożyć spokojnej starości. Dziękuję bardzo. Przebieg posiedzenia

Otwórz zachowany oryginał · Źródło urzędowe

Dowód treści wypowiedzi

Dowód kolejności na liście dnia

Kontekst w stenogramie

1. (4.04ms; exec 4 + fetch 0.04; rows 1) SELECT s.object_id AS statement_id, s.statement_number, s.speaker_name, s.source_member_id, mp.object_id AS member_id, day.object_id AS day_id, day.term, day.proceeding_number, day.source_date, day.current_revision_id AS day_revision_id, dayStatement.ordinal, dayEvidence.id AS list_evidence_id, dayEvidence.selector_type AS list_selector_type, dayEvidence.selector AS list_selector, dayFetch.id AS list_fetch_id, dayFetch.requested_url AS list_source_url, dayArtifact.sha256 AS list_sha256, binding.artifact_id, binding.evidence_id AS transcript_evidence_id, transcriptEvidence.selector_type AS transcript_selector_type, transcriptEvidence.selector AS transcript_selector, transcriptFetch.id AS transcript_fetch_id, transcriptFetch.requested_url AS transcript_source_url, artifact.sha256 AS transcript_sha256, artifact.detected_mime, artifact.byte_size FROM sejm_statements s JOIN sejm_transcript_days day ON day.object_id = s.transcript_day_id LEFT JOIN sejm_mp_identities mp ON mp.term = day.term AND mp.mp_number = s.source_member_id LEFT JOIN sejm_transcript_day_statements dayStatement ON dayStatement.day_id = day.object_id AND dayStatement.day_revision_id = day.current_revision_id AND dayStatement.statement_id = s.object_id LEFT JOIN evidence dayEvidence ON dayEvidence.id = dayStatement.evidence_id LEFT JOIN fetches dayFetch ON dayFetch.id = dayEvidence.fetch_id LEFT JOIN artifacts dayArtifact ON dayArtifact.id = dayEvidence.artifact_id LEFT JOIN documents document ON document.owner_object_id = day.object_id AND document.document_kind = 'statement_transcript' AND document.source_document_key = CONCAT('sejm:statement:', s.statement_number) LEFT JOIN document_versions version ON version.document_id = document.object_id AND version.sequence_no = (SELECT MAX(latest.sequence_no) FROM document_versions latest WHERE latest.document_id = document.object_id) LEFT JOIN document_version_artifacts binding ON binding.version_id = version.object_id AND binding.role = 'html' AND binding.current_selector_sha IS NOT NULL LEFT JOIN evidence transcriptEvidence ON transcriptEvidence.id = binding.evidence_id LEFT JOIN fetches transcriptFetch ON transcriptFetch.id = transcriptEvidence.fetch_id LEFT JOIN artifacts artifact ON artifact.id = binding.artifact_id WHERE s.object_id = 113223 LIMIT 1

2. (3.6ms; exec 3.57 + fetch 0.03; rows 1) WITH ranked AS ( SELECT extraction.id, extraction.source_artifact_id, extraction.quality_state, ROW_NUMBER() OVER (PARTITION BY extraction.source_artifact_id ORDER BY CASE extraction.quality_state WHEN 'success' THEN 0 WHEN 'unreadable' THEN 1 ELSE 2 END, run.finished_at DESC, extraction.id DESC) AS preference FROM extractions extraction JOIN processing_runs run ON run.id = extraction.run_id WHERE extraction.source_artifact_id IN (103663) AND run.state = 'completed' ) SELECT ranked.source_artifact_id, ranked.id, ranked.quality_state, segment.source_text AS source_text FROM ranked LEFT JOIN text_segments segment ON segment.extraction_id = ranked.id WHERE ranked.preference = 1 ORDER BY ranked.source_artifact_id, segment.ordinal

3. (2.8ms; exec 2.77 + fetch 0.04; rows 4) SELECT statement.object_id, statement.statement_number, statement.speaker_name, dayStatement.ordinal, binding.artifact_id FROM sejm_transcript_day_statements dayStatement JOIN sejm_statements statement ON statement.object_id = dayStatement.statement_id LEFT JOIN documents document ON document.owner_object_id = dayStatement.day_id AND document.document_kind = 'statement_transcript' AND document.source_document_key = CONCAT('sejm:statement:', statement.statement_number) LEFT JOIN document_versions version ON version.document_id = document.object_id AND version.sequence_no = (SELECT MAX(latest.sequence_no) FROM document_versions latest WHERE latest.document_id = document.object_id) LEFT JOIN document_version_artifacts binding ON binding.version_id = version.object_id AND binding.role = 'html' AND binding.language = 'und' AND binding.current_selector_sha IS NOT NULL WHERE dayStatement.day_id = 113012 AND dayStatement.day_revision_id = 116097 AND dayStatement.ordinal BETWEEN 200 AND 204 AND statement.object_id <> 113223 ORDER BY dayStatement.ordinal

4. (2.36ms; exec 2.31 + fetch 0.05; rows 4) WITH ranked AS ( SELECT extraction.id, extraction.source_artifact_id, extraction.quality_state, ROW_NUMBER() OVER (PARTITION BY extraction.source_artifact_id ORDER BY CASE extraction.quality_state WHEN 'success' THEN 0 WHEN 'unreadable' THEN 1 ELSE 2 END, run.finished_at DESC, extraction.id DESC) AS preference FROM extractions extraction JOIN processing_runs run ON run.id = extraction.run_id WHERE extraction.source_artifact_id IN (103661, 103662, 103664, 103665) AND run.state = 'completed' ) SELECT ranked.source_artifact_id, ranked.id, ranked.quality_state, LEFT(segment.source_text, 240) AS source_text FROM ranked LEFT JOIN text_segments segment ON segment.extraction_id = ranked.id WHERE ranked.preference = 1 ORDER BY ranked.source_artifact_id, segment.ordinal

5. (1.93ms; exec 1.92 + fetch 0.02; rows 0) SELECT individual.raw_club, individual.evidence_id, f.requested_url FROM sejm_individual_votes individual JOIN sejm_votes vote ON vote.object_id = individual.vote_id AND vote.current_revision_id = individual.vote_revision_id JOIN object_revisions revision ON revision.id = vote.current_revision_id JOIN evidence e ON e.id = individual.evidence_id JOIN fetches f ON f.id = e.fetch_id WHERE vote.term = 10 AND vote.sitting_number = 31 AND individual.mp_number = 399 AND LEFT(JSON_VALUE(revision.snapshot, '$.date'), 10) = '2025-03-19' AND individual.raw_club IS NOT NULL AND individual.raw_club <> '' ORDER BY vote.voting_number DESC

(0.23ms) /app/templates/speeches/show.php

/app/public/index.php

/app/vendor/autoload.php

/app/vendor/composer/autoload_real.php

/app/vendor/composer/platform_check.php

/app/vendor/composer/ClassLoader.php

/app/vendor/composer/autoload_static.php

/app/vendor/symfony/deprecation-contracts/function.php

/app/vendor/symfony/polyfill-php83/bootstrap.php

/app/lib/PFrame.php

/app/config/credentials/local.php

/app/src/Http/PublicResponseCache.php

/app/src/Http/AuthRoutes.php

/app/src/Http/ReviewDecisionRoutes.php

/app/src/Http/TopicDecisionRoutes.php

/app/src/Http/WatchRoutes.php

/app/src/Http/SpeechController.php

/app/src/Overview/SpeechReadModel.php

/app/src/Text/TextSearch.php

/app/templates/layout.php