Stenogram Sejmu · 2024-12-19

Tadeusz Tomaszewski

Kadencja 10 · posiedzenie 25 · wypowiedź 248

Brak głosu imiennego z tego dnia, który potwierdzałby klub mówcy.

Pełna wypowiedź

10. kadencja, 25. posiedzenie, 2. dzień (19-12-2024) Oświadczenia. Poseł Tadeusz Tomaszewski (tekst niewygłoszony): Oświadczenie poselskie w sprawie ograniczania dostępności świadczeń z NFZ w zakresie fizjoterapii domowej dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności Szanowny Panie Marszałku! Szanowna Izbo! W związku z opublikowanym zarządzeniem prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia nr 94/2024/DSOZ zaniepokojeni fizjoterapeuci i rehabilitanci alarmują, że zmiany przepisów drastycznie ograniczą dostęp pacjentów do rehabilitacji domowej oraz pracę może stracić tysiące fizjoterapeutów. Według zarządzenia rehabilitacja domowa w ramach rehabilitacji ambulatoryjnej ma być zlikwidowana w lipcu 2025 r. Do tego czasu obowiązywać ma okres przejściowy - fizjoterapeuta w ramach kontraktu fizjoterapii ambulatoryjnej będzie mógł poświęcić do 20% czasu pracy na świadczenia podczas wizyt domowych. Ogólnopolskie Porozumienie Pracodawców Rehabilitacji szacuje, że pracę straci w styczniu 2025 r. ok. 20 tys. fizjoterapeutów. W całej Polsce na 2752 zawarte umowy z NFZ tylko 408 będzie podstawą realizacji świadczeń. Wejście w życie zarządzenia prezesa wiąże się również z natychmiastowym brakiem dostępu do świadczeń z zakresu fizjoterapii domowej dla osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności. W całej Polsce, zgodnie z danymi Biura Pełnomocnika Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych, liczba zarejestrowanych osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności w 2024 r. to 1 170 000 osób. Nie jest bowiem możliwe, by 400 umów z NFZ na 2752 dotychczas działające umowy z NFZ zapewniło dotychczasową dostępność fizjoterapii domowej dla ponad 1 mln pacjentów. Liczba wskazań do rehabilitacji szpitalnej została zredukowana z 900 do 170, a do rehabilitacji domowej - do niespełna 40 pozycji. Podsumowując, ograniczenie rehabilitacji domowej dla osób niesamodzielnych, niezdolnych do korzystania z rehabilitacji ambulatoryjnej spowoduje m.in. pogorszenie stanu zdrowia, a także wyższe koszty dla systemu opieki zdrowotnej. W nawiązaniu do treści uprzejmie proszę o odpowiedzi na następujące pytania: Czym podyktowane są zmiany w rehabilitacji leczniczej - domowej? Czy ministerstwo brało pod uwagę, że pracę straci tysiące fizjoterapeutów? Dlaczego do rehabilitacji domowej nie zakwalifikowano dziecięcego porażenia mózgowego, MPD, czy stwardnienia rozsianego, SM? Czy możliwa jest korekta, a nawet wycofanie zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia nr 94/2024/DSOZ? Przebieg posiedzenia

Otwórz zachowany oryginał · Źródło urzędowe

Dowód treści wypowiedzi

Dowód kolejności na liście dnia

Kontekst w stenogramie

1. (2.4ms; exec 2.32 + fetch 0.08; rows 1) SELECT s.object_id AS statement_id, s.statement_number, s.speaker_name, s.source_member_id, mp.object_id AS member_id, day.object_id AS day_id, day.term, day.proceeding_number, day.source_date, day.current_revision_id AS day_revision_id, dayStatement.ordinal, dayEvidence.id AS list_evidence_id, dayEvidence.selector_type AS list_selector_type, dayEvidence.selector AS list_selector, dayFetch.id AS list_fetch_id, dayFetch.requested_url AS list_source_url, dayArtifact.sha256 AS list_sha256, binding.artifact_id, binding.evidence_id AS transcript_evidence_id, transcriptEvidence.selector_type AS transcript_selector_type, transcriptEvidence.selector AS transcript_selector, transcriptFetch.id AS transcript_fetch_id, transcriptFetch.requested_url AS transcript_source_url, artifact.sha256 AS transcript_sha256, artifact.detected_mime, artifact.byte_size FROM sejm_statements s JOIN sejm_transcript_days day ON day.object_id = s.transcript_day_id LEFT JOIN sejm_mp_identities mp ON mp.term = day.term AND mp.mp_number = s.source_member_id LEFT JOIN sejm_transcript_day_statements dayStatement ON dayStatement.day_id = day.object_id AND dayStatement.day_revision_id = day.current_revision_id AND dayStatement.statement_id = s.object_id LEFT JOIN evidence dayEvidence ON dayEvidence.id = dayStatement.evidence_id LEFT JOIN fetches dayFetch ON dayFetch.id = dayEvidence.fetch_id LEFT JOIN artifacts dayArtifact ON dayArtifact.id = dayEvidence.artifact_id LEFT JOIN documents document ON document.owner_object_id = day.object_id AND document.document_kind = 'statement_transcript' AND document.source_document_key = CONCAT('sejm:statement:', s.statement_number) LEFT JOIN document_versions version ON version.document_id = document.object_id AND version.sequence_no = (SELECT MAX(latest.sequence_no) FROM document_versions latest WHERE latest.document_id = document.object_id) LEFT JOIN document_version_artifacts binding ON binding.version_id = version.object_id AND binding.role = 'html' AND binding.current_selector_sha IS NOT NULL LEFT JOIN evidence transcriptEvidence ON transcriptEvidence.id = binding.evidence_id LEFT JOIN fetches transcriptFetch ON transcriptFetch.id = transcriptEvidence.fetch_id LEFT JOIN artifacts artifact ON artifact.id = binding.artifact_id WHERE s.object_id = 125133 LIMIT 1

2. (2.17ms; exec 2.1 + fetch 0.07; rows 1) WITH ranked AS ( SELECT extraction.id, extraction.source_artifact_id, extraction.quality_state, ROW_NUMBER() OVER (PARTITION BY extraction.source_artifact_id ORDER BY CASE extraction.quality_state WHEN 'success' THEN 0 WHEN 'unreadable' THEN 1 ELSE 2 END, run.finished_at DESC, extraction.id DESC) AS preference FROM extractions extraction JOIN processing_runs run ON run.id = extraction.run_id WHERE extraction.source_artifact_id IN (110998) AND run.state = 'completed' ) SELECT ranked.source_artifact_id, ranked.id, ranked.quality_state, segment.source_text AS source_text FROM ranked LEFT JOIN text_segments segment ON segment.extraction_id = ranked.id WHERE ranked.preference = 1 ORDER BY ranked.source_artifact_id, segment.ordinal

3. (1.67ms; exec 1.62 + fetch 0.05; rows 3) SELECT statement.object_id, statement.statement_number, statement.speaker_name, dayStatement.ordinal, binding.artifact_id FROM sejm_transcript_day_statements dayStatement JOIN sejm_statements statement ON statement.object_id = dayStatement.statement_id LEFT JOIN documents document ON document.owner_object_id = dayStatement.day_id AND document.document_kind = 'statement_transcript' AND document.source_document_key = CONCAT('sejm:statement:', statement.statement_number) LEFT JOIN document_versions version ON version.document_id = document.object_id AND version.sequence_no = (SELECT MAX(latest.sequence_no) FROM document_versions latest WHERE latest.document_id = document.object_id) LEFT JOIN document_version_artifacts binding ON binding.version_id = version.object_id AND binding.role = 'html' AND binding.language = 'und' AND binding.current_selector_sha IS NOT NULL WHERE dayStatement.day_id = 124884 AND dayStatement.day_revision_id = 128437 AND dayStatement.ordinal BETWEEN 246 AND 250 AND statement.object_id <> 125133 ORDER BY dayStatement.ordinal

4. (1.52ms; exec 1.4 + fetch 0.12; rows 3) WITH ranked AS ( SELECT extraction.id, extraction.source_artifact_id, extraction.quality_state, ROW_NUMBER() OVER (PARTITION BY extraction.source_artifact_id ORDER BY CASE extraction.quality_state WHEN 'success' THEN 0 WHEN 'unreadable' THEN 1 ELSE 2 END, run.finished_at DESC, extraction.id DESC) AS preference FROM extractions extraction JOIN processing_runs run ON run.id = extraction.run_id WHERE extraction.source_artifact_id IN (110996, 110997, 110999) AND run.state = 'completed' ) SELECT ranked.source_artifact_id, ranked.id, ranked.quality_state, LEFT(segment.source_text, 240) AS source_text FROM ranked LEFT JOIN text_segments segment ON segment.extraction_id = ranked.id WHERE ranked.preference = 1 ORDER BY ranked.source_artifact_id, segment.ordinal

5. (1.6ms; exec 1.57 + fetch 0.03; rows 0) SELECT individual.raw_club, individual.evidence_id, f.requested_url FROM sejm_individual_votes individual JOIN sejm_votes vote ON vote.object_id = individual.vote_id AND vote.current_revision_id = individual.vote_revision_id JOIN object_revisions revision ON revision.id = vote.current_revision_id JOIN evidence e ON e.id = individual.evidence_id JOIN fetches f ON f.id = e.fetch_id WHERE vote.term = 10 AND vote.sitting_number = 25 AND individual.mp_number = 389 AND LEFT(JSON_VALUE(revision.snapshot, '$.date'), 10) = '2024-12-19' AND individual.raw_club IS NOT NULL AND individual.raw_club <> '' ORDER BY vote.voting_number DESC

(0.2ms) /app/templates/speeches/show.php

/app/public/index.php

/app/vendor/autoload.php

/app/vendor/composer/autoload_real.php

/app/vendor/composer/platform_check.php

/app/vendor/composer/ClassLoader.php

/app/vendor/composer/autoload_static.php

/app/vendor/symfony/deprecation-contracts/function.php

/app/vendor/symfony/polyfill-php83/bootstrap.php

/app/lib/PFrame.php

/app/config/credentials/local.php

/app/src/Http/PublicResponseCache.php

/app/src/Http/AuthRoutes.php

/app/src/Http/ReviewDecisionRoutes.php

/app/src/Http/TopicDecisionRoutes.php

/app/src/Http/WatchRoutes.php

/app/src/Http/SpeechController.php

/app/src/Overview/SpeechReadModel.php

/app/src/Text/TextSearch.php

/app/templates/layout.php