Stenogram Sejmu · 2026-06-19

Marcin Józefaciuk

Kadencja 10 · posiedzenie 60 · wypowiedź 90

Klub podany w głosowaniu imiennym tego posła w tym samym dniu i posiedzeniu: niez. · dowód głosu. Nie jest to pełna historia członkostwa.

Pełna wypowiedź

10. kadencja, 60. posiedzenie, 3. dzień (19-06-2026) 27. punkt porządku dziennego: Pierwsze czytanie poselskiego projektu ustawy o systemie ochrony zdrowia oraz o zmianie niektórych innych ustaw (druk nr 2673). Poseł Marcin Józefaciuk (tekst niewygłoszony): Stanowisko Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Szpital powiatowy dla mieszkańca mniejszej miejscowości nie jest jednym z wielu elementów systemu. Często jest jedynym miejscem, w którym może szybko otrzymać pomoc, urodzić dziecko, trafić na internę, pediatrię, chirurgię albo rozpocząć diagnostykę bez dojazdu kilkudziesięciu kilometrów. Poselski projekt ustawy o systemie ochrony zdrowia proponuje utworzenie szpitali wiodących, które mają koordynować działalność szpitali podległych, w tym szpitali powiatowych. Sama koordynacja jest potrzebna. System nie powinien utrzymywać obok siebie niewykorzystanych oddziałów, powielać drogich inwestycji ani prowadzić walki o tych samych specjalistów bez wspólnego planu. Koordynacja nie może jednak oznaczać podporządkowania mniejszych placówek silniejszemu ośrodkowi bez wystarczającej ochrony mieszkańców i samorządów. Projekt pozwala wpływać na zakres świadczeń, inwestycje, zakupy sprzętu i strukturę szpitala powiatowego. Przewiduje również przekazywanie szpitali, nieruchomości, majątku, wierzytelności i zobowiązań z poziomu powiatu na poziom województwa. Tak głęboka zmiana wymaga jasnych gwarancji. Szpital powiatowy nie może zostać sprowadzony do roli filii wykonującej tylko te świadczenia, które zostaną uznane za opłacalne w planie regionalnym. Mieszkaniec nie może dowiedzieć się po reorganizacji, że najbliższa interna, pediatria albo porodówka znajduje się godzinę drogi od domu. Projekt podejmuje realny problem rozproszenia systemu, ale wymaga doprecyzowania zasad finansowania, odpowiedzialności za długi, ochrony pracowników oraz minimalnego zakresu świadczeń dostępnych lokalnie. Reforma szpitalnictwa jest potrzebna. Musi jednak wzmacniać szpitale powiatowe jako część spójnej sieci, a nie prowadzić do ich stopniowego opróżniania z kadr, kompetencji i odpowiedzialności za zdrowie lokalnej społeczności. Przebieg posiedzenia

Otwórz zachowany oryginał · Źródło urzędowe

Dowód treści wypowiedzi

Dowód kolejności na liście dnia

Kontekst w stenogramie

1. (3.46ms; exec 3.43 + fetch 0.03; rows 1) SELECT s.object_id AS statement_id, s.statement_number, s.speaker_name, s.source_member_id, mp.object_id AS member_id, day.object_id AS day_id, day.term, day.proceeding_number, day.source_date, day.current_revision_id AS day_revision_id, dayStatement.ordinal, dayEvidence.id AS list_evidence_id, dayEvidence.selector_type AS list_selector_type, dayEvidence.selector AS list_selector, dayFetch.id AS list_fetch_id, dayFetch.requested_url AS list_source_url, dayArtifact.sha256 AS list_sha256, binding.artifact_id, binding.evidence_id AS transcript_evidence_id, transcriptEvidence.selector_type AS transcript_selector_type, transcriptEvidence.selector AS transcript_selector, transcriptFetch.id AS transcript_fetch_id, transcriptFetch.requested_url AS transcript_source_url, artifact.sha256 AS transcript_sha256, artifact.detected_mime, artifact.byte_size FROM sejm_statements s JOIN sejm_transcript_days day ON day.object_id = s.transcript_day_id LEFT JOIN sejm_mp_identities mp ON mp.term = day.term AND mp.mp_number = s.source_member_id LEFT JOIN sejm_transcript_day_statements dayStatement ON dayStatement.day_id = day.object_id AND dayStatement.day_revision_id = day.current_revision_id AND dayStatement.statement_id = s.object_id LEFT JOIN evidence dayEvidence ON dayEvidence.id = dayStatement.evidence_id LEFT JOIN fetches dayFetch ON dayFetch.id = dayEvidence.fetch_id LEFT JOIN artifacts dayArtifact ON dayArtifact.id = dayEvidence.artifact_id LEFT JOIN documents document ON document.owner_object_id = day.object_id AND document.document_kind = 'statement_transcript' AND document.source_document_key = CONCAT('sejm:statement:', s.statement_number) LEFT JOIN document_versions version ON version.document_id = document.object_id AND version.sequence_no = (SELECT MAX(latest.sequence_no) FROM document_versions latest WHERE latest.document_id = document.object_id) LEFT JOIN document_version_artifacts binding ON binding.version_id = version.object_id AND binding.role = 'html' AND binding.current_selector_sha IS NOT NULL LEFT JOIN evidence transcriptEvidence ON transcriptEvidence.id = binding.evidence_id LEFT JOIN fetches transcriptFetch ON transcriptFetch.id = transcriptEvidence.fetch_id LEFT JOIN artifacts artifact ON artifact.id = binding.artifact_id WHERE s.object_id = 23129 LIMIT 1

2. (4.22ms; exec 4.19 + fetch 0.03; rows 1) WITH ranked AS ( SELECT extraction.id, extraction.source_artifact_id, extraction.quality_state, ROW_NUMBER() OVER (PARTITION BY extraction.source_artifact_id ORDER BY CASE extraction.quality_state WHEN 'success' THEN 0 WHEN 'unreadable' THEN 1 ELSE 2 END, run.finished_at DESC, extraction.id DESC) AS preference FROM extractions extraction JOIN processing_runs run ON run.id = extraction.run_id WHERE extraction.source_artifact_id IN (25459) AND run.state = 'completed' ) SELECT ranked.source_artifact_id, ranked.id, ranked.quality_state, segment.source_text AS source_text FROM ranked LEFT JOIN text_segments segment ON segment.extraction_id = ranked.id WHERE ranked.preference = 1 ORDER BY ranked.source_artifact_id, segment.ordinal

3. (2.27ms; exec 2.24 + fetch 0.03; rows 4) SELECT statement.object_id, statement.statement_number, statement.speaker_name, dayStatement.ordinal, binding.artifact_id FROM sejm_transcript_day_statements dayStatement JOIN sejm_statements statement ON statement.object_id = dayStatement.statement_id LEFT JOIN documents document ON document.owner_object_id = dayStatement.day_id AND document.document_kind = 'statement_transcript' AND document.source_document_key = CONCAT('sejm:statement:', statement.statement_number) LEFT JOIN document_versions version ON version.document_id = document.object_id AND version.sequence_no = (SELECT MAX(latest.sequence_no) FROM document_versions latest WHERE latest.document_id = document.object_id) LEFT JOIN document_version_artifacts binding ON binding.version_id = version.object_id AND binding.role = 'html' AND binding.language = 'und' AND binding.current_selector_sha IS NOT NULL WHERE dayStatement.day_id = 23038 AND dayStatement.day_revision_id = 22731 AND dayStatement.ordinal BETWEEN 88 AND 92 AND statement.object_id <> 23129 ORDER BY dayStatement.ordinal

4. (1.47ms; exec 1.43 + fetch 0.03; rows 4) WITH ranked AS ( SELECT extraction.id, extraction.source_artifact_id, extraction.quality_state, ROW_NUMBER() OVER (PARTITION BY extraction.source_artifact_id ORDER BY CASE extraction.quality_state WHEN 'success' THEN 0 WHEN 'unreadable' THEN 1 ELSE 2 END, run.finished_at DESC, extraction.id DESC) AS preference FROM extractions extraction JOIN processing_runs run ON run.id = extraction.run_id WHERE extraction.source_artifact_id IN (25446, 25458, 25460, 25461) AND run.state = 'completed' ) SELECT ranked.source_artifact_id, ranked.id, ranked.quality_state, LEFT(segment.source_text, 240) AS source_text FROM ranked LEFT JOIN text_segments segment ON segment.extraction_id = ranked.id WHERE ranked.preference = 1 ORDER BY ranked.source_artifact_id, segment.ordinal

5. (42.87ms; exec 42.69 + fetch 0.18; rows 17) SELECT individual.raw_club, individual.evidence_id, f.requested_url FROM sejm_individual_votes individual JOIN sejm_votes vote ON vote.object_id = individual.vote_id AND vote.current_revision_id = individual.vote_revision_id JOIN object_revisions revision ON revision.id = vote.current_revision_id JOIN evidence e ON e.id = individual.evidence_id JOIN fetches f ON f.id = e.fetch_id WHERE vote.term = 10 AND vote.sitting_number = 60 AND individual.mp_number = 145 AND LEFT(JSON_VALUE(revision.snapshot, '$.date'), 10) = '2026-06-19' AND individual.raw_club IS NOT NULL AND individual.raw_club <> '' ORDER BY vote.voting_number DESC

(0.55ms) /app/templates/speeches/show.php

/app/public/index.php

/app/vendor/autoload.php

/app/vendor/composer/autoload_real.php

/app/vendor/composer/platform_check.php

/app/vendor/composer/ClassLoader.php

/app/vendor/composer/autoload_static.php

/app/vendor/symfony/deprecation-contracts/function.php

/app/vendor/symfony/polyfill-php83/bootstrap.php

/app/lib/PFrame.php

/app/config/credentials/local.php

/app/src/Http/PublicResponseCache.php

/app/src/Http/AuthRoutes.php

/app/src/Http/ReviewDecisionRoutes.php

/app/src/Http/TopicDecisionRoutes.php

/app/src/Http/WatchRoutes.php

/app/src/Http/SpeechController.php

/app/src/Overview/SpeechReadModel.php

/app/src/Text/TextSearch.php

/app/templates/layout.php